Медикаментозное лечение

Введение

Часто при наличии жалоб на боли в области позвоночника Ваш врач после детального обследования назначит Вам медикаментозное лечение. Оно может уменьшить воспаление и болевой синдром, но при этом не остановит процессы старения в структурах позвоночного столба.

Общие заметки

Наиболее часто прописываемые препараты

Аспирин

Аспирин относится к препаратам, который может помочь уменьшить незначительный болевой синдром в спине. Главный побочный эффект от применения аспирина — развитие заболеваний желудка (гастрит, язвенная болезнь). Продается без рецепта.

НПП

Нестероидные противовоспалительные препараты относятся к болеутоляющим лекарственным средствам. К ним относятся диклофенак натрия, ибупрофен, вольтарен и другие. Относятся к достаточно эффективным средствам для уменьшения болевого синдрома, связанного со спазмом мышц и воспалением. У пожилых пациентов НПП снижают функцию мочевыделительной системы, что может привести к серьезным заболеваниям почек.

Ингибиторы ЦОГ-2

Новый класс НПП получил широкое распространение благодаря способности селективно уменьшать болевой синдром, вызванный воспалительным процессом. Ингибиторы ЦОГ-2 не вызывают побочных эффектов со стороны желудка, главным образом потому, что не препятствуют выработки желудочных ферментов в отличии от других НПП.

Ненаркотические обезболивающие

Анальгезирующие ненаркотические препараты — идеальные средства при лечении умеренного болевого синдрома. В нашей стране эти препараты продаются без рецептов выписываемых врачом. К ним относятся Котолекс (ТМ), Кетанов (ТМ), Кетонал (ТМ). Что бы уменьшить побочные эффекты от их применения необходимо не ложиться в течении 15-30 мин после их принятия, избегать воздействия прямых солнечных лучей. Среди противопоказаний к их применению: язвенная болезнь или заболевания печени.

Наркотические обезболивающие

Если Вы испытываете невыносимую боль, Ваш врач может Вам прописать наркотические болеутоляющие средства, типа кодеина или морфия. Наркотики уменьшают боль, действуя непосредственно на центральную нервную систему. Сила и продолжительность действия зависит от конкретного препарата.

Наркотики вызывают побочные действия, типа тошноты, рвоты, запоров, сонливость. Эти эффекты предсказуемы и могут легко предотвращаться. Общие профилактические мероприятия для уменьшения побочных эффектов включают: не принимать дополнительно снотворных или антидепрессантов, избегать алкоголя, пить больше жидкости, диета с высоким содержанием белка, использовать легкие слабительные средства, для лечения запоров. Помните, что наркотики могут вызвать привыкание при частом или ненадлежащем их использовании.

Миорелаксанты

При наличии боли вызванной спазмом мышц Ваш врач может прописать Вам миорелаксанты. Среди побочных эффектов выделяют сонливость и депрессия. Самый распространенный миорелаксант — мидокалм.

Антидепрессанты

Длительная боль в области позвоночника может привести к эмоциональным расстройствам и депрессии. Механизмы возникновения боли и депрессии в головном мозге тесно связаны и усиливают друг с друга. Антидепрессанты уменьшают эмоциональное напряжение, вызванные болью в пояснице.

Если у Вас имеются проблемы со сном, вызванные болью в пояснице, Ваш доктор может прописать Вам антидепрессант. К побочным эффектам, вызванных их приемом, относятся: сонливость, потеря аппетита, запоры, сухость во рту, усталость.

Адгезиолизис

Адгезиолизис или эпидуральный адгезиолизис – малоизвазивная процедура которая доказала свою эффективность при лечении болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника вызванного протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков, стенозом спинномозгового канала, постдискэктомических болей вызванных рубцовым процессом, спондилоартрозом, неспецифическими болями.

Процедура

Перед проведением процедуры врачу необходимо провести полное обследование пациента для определения точной причины и локализации болевого синдрома. Адгезиолизис осуществляется путем введения в эпидуральное пространство посредством катетера различных медикаментов, т.к. локальные анестетики, стероидные гормональные препараты, витамины группы В и т.д. Данная процедура предусматривает 1-3х дневное введение вышеуказанных препаратов.

Сразу после инъекции вы можете почувствовать тяжесть и онемение в ногах, однако они носят временный характер.

Преимущества

Адгезиолизис считается безопасной и эффективной малоинвазивной процедурой. Его целью является минимализация механического воздействия на нервные структуры посредствам лизиса (растворения) травмирующего фактора (грыжа, протрузия, рубец) и укрепление нервных структур.

Риски

Как и при всех инвазивных процедурах существует потенциальный риск осложнений. Наиболее распространенной жалобой являются от легких до умеренных болей в месте инъекции после процедуры. Другие, более серьезные и гораздо менее распространенные осложнения включают компрессию спинного мозга, увеличение внутричерепного давления, кровотечение, гематомы и инфекции.

По материалам сайта:

http://www.spina.net.ua

Лечение насморка (ринит).