Лікування остеопорозу у контексті профілактики переломів: впровадження даних доказової медицини в клінічну практику. У ракурсі – ібандронова кислота
І.Ю. ГОЛОВАЧ, д. мед. н., професор
Клінічна лікарня «Феофанія» ДУС, Київ.
В статье приведены обобщающие данные об эффективности бисфосфонатов в лечении остеопороза. В данное время бисфосфонаты относятся к наиболее мощным модуляторам костного метаболизма и является «золотым стандартом» в лечении и профилактике остеопороза. Доказательная медицина выдвигает много требований к препаратам для лечения остеопороза. Прежде всего, они должны достоверно предупреждать возникновение вертебральных и невертебральных переломов костей. Эти препараты также должны положительно влиять на костный метаболизм и увеличивать прирост минеральной плотности кости. Важным является также длительность исследования приема бисфосфонатов. Доказательную силу имеют исследования, длительность которых превышала 3–5 лет. В статье проанализированы результаты рандомизированных клинических исследований ибандроновой кислоты с позиции предупреждения вертебральных и невертебральных переломов костей. Так, в рандомизированном клиническом испытании BONE продемонстрирована способность ибандроната снижать риск возникновения переломов позвоночника на 62%. Ибандронат во многочисленных клинических исследованиях показал высокую эффективность в предупреждении переломов костей, повышении минеральной плотности костей поясничного отдела позвоночника и бедренной кости. Препарат имеет хороший профиль безопасности, а также высокую приверженность пациентов длительному лечению благодаря таблетированной форме 150 мг, которую необходимо принимать 1 раз в месяц.